Узи щитовидной железы

Здравствуйте всем кто читает мой микроблог.

Сегодня я хочу поговорить о таком исследовании щитовидной железы, как ультразвуковое исследование.

Узи щитовидной железы в наше время никого не удивишь. Этот метод диагностики является первой линией  обследовании на равне с лабораторными анализами на ТТГ и тиреоидными гормонами.

Узи щитовидной железы очень информативный метод. Он позволяет визуально оценить структуру железы, ее кровоснабжение, имеющиеся в ней узлы.

Также Узи щитовидной железы используют при тонкоигольной пункцонной биопсии, о которой я рассказывала в предыдущем посте. В этом случае оно необходимо для визуализации узлового образования, что помогает точно произвести прокол прямо в узел.

На узи щитовидной железы определяют ее размеры. для качественно выполненного узи щитовидной железы характерно: оценка размера (толщина+длина+ширина) каждой доли, ее объем, структура, кровоток и полное, подробное описание узлового образования.

Единственным недостатком можно отметить невозможность оценить функцию щитовидной железы, т.е. гормональный фон.

Более подробно о таком методе исследования заболеваний щитовидной железы, а также нормы ее размеров вы можете прочитать в написанной мною статье здесь, у меня на сайте.

щитовидная железа и ее пункция

Бывают состояния, когда необходима пункция щитовидной железы. Я имею ввиду когда у пациента развился узловой зоб. Узлом щитовидной железы считается образование достигшее в своем размере 10 мм, все что меньше этих размеров считается инсинденталомами. Когда в железе обнаруживается один узел, то это узловой зоб. Если узлов больше 2х, то речь идет о многоузловом зобе.

Одиночные узлы очень часто оказываются злокачественными, т.е. в них чаще находят рак. Вот для этого и необходима эта пункция. У врачей она называется тонкоигольная аспирационная биопсия. Такое название у нее потому, что процедуру выполняют тонкой иглой, той что ставят уколы, а затем отсасывают содержимое узла. Такая методика практически не дает осложнений, зато какая польза от процедуры. Биопсию рекомендуют проводить под контролем УЗИ, чтобы попасть точно в узел.

Но перед принятием решения о биопсии узла, необходимо провести еще одну обязательную процедуру - сцинтиграфию щитовидной железы, но о ней в моей следующей статье. Более подробно о пункции узлов вы можете прочитать тут.

ТТГ это гормон гипофиза, который оказывает регулирующую роль на гормоны щитовидной железы. Этот гормон чутко реагирует на любые колебания тиреоидных гормонов. 
Обычно ТТГ повышается, когда тиреоидных гормонов становится не достаточно. Эта реакция называется отрицательной обратной связью.

Если ттг повышается, а уровень свободных фракций гормонов щитовидной железы остается в норме, то речь идет о субклиническом гипотиреозе. Если ТТГ высокий, а уровень свободного Т3 и Т4 ниже нормы, то гипотиреоз уже явный. 

При явном гипотиреозе начинается заместительная терапия препаратами левотироксина (L-тироксин, эутирокс и пр.) Доза подбирается сугубо индивидуально и только лечащим врачом. Но не всегда врач может объяснить как нужно себя вести и как принимать препараты, чтобы ТТГ благополучно снизилось до нормальных чисел. 

Какие частые и типичные ошибки совершают пациенты в самом начала своего лечения? Как быстро достичь снижения ТТГ до желаемых чисел? На эти вопросы вы найдете ответы в моей статье прямо тут.

приветствие!

Здравствуйте, всем! Это первый день моего блога Гормоны в норме!